公开、公平、公正是制度要求的原则，　药品集中招标始终被称为“阳光工程”，可在具体的药品招标的过程中在候选品种的确定、评标议价的过程、中标品种的使用等环节缺少透明，致使很多医药企业药品符合要求不能中标原因不详，无处查询。“阳光工程”成了暗箱操作。

　　中标不用

　　在七年的招标中，我们发现低价中标的品种很多，可逐渐的都退出了医院的市场，主要原因是低价药品没有医生开处方、医院高收入的内在动力。更有甚者，有些医院表面上购进低价药品，搁置一段时间再向厂方退货。

　　面子工程

　　老百姓看病吃药的问题是民计民生的问题，每次招标各地都会以不同的方式进行宣传，最引人注目的说法就是“本次招标让利于民***亿元”，几年来，这种让利累加起来已经达数百个亿，可是消费者却没有感到中间的实惠，招标降低价格成了相关部门的政绩和面子工程。

　　招标成降价

　　按照国际惯例，招标遵循的是经济有效的原则，是通过集中达到经济的目的，可在各地的实际操作中，集中招标已经异化为在发改委一次限价后的第二次限价，异化为打开采购暗箱的唯一手段，异化为衡量是否“解决老百姓吃药贵、看病难”的一个标准。最近在几个地区的招标中，取消了质量的评分，加大了价格评分的权重，甚至有些地区提出了最低价中标的说法，这种异化使产品质量被人们忽视，尤其在近期药品质量问题频繁出现，笔者认为这样的方式极不可取。

　　串标翻新

　　由于各地招标政策的不统一和不严密，各种串标花样层出不穷， 有生产厂家之间的串标、生产厂家和经销商的串标、投标单位与招标中介的串标、投标单位与医院和专家的串标等等，各种形式的串标严重的影响了招标的正常进行，而且还有上有政策下有对策、花样不断翻新和增加的趋势。